INSTRUKCJA
BEZPIECZEŃSTWA I HIGIENY PRACY PRZY OBSŁUDZE
APARATU
RENTGENOWSKIEGO
1.
Uwagi ogólne
Do samodzielnej pracy
przy może przystąpić pracownik który
uzyskał zezwolenie na pracę przy nim od bezpośredniego przełożonego.
Winien to być
pracownik:
q pełnoletni,
q legitymujący się:
- odpowiednim
wykształceniem ,
- przeszkoleniem
-
wstępnym,
ogólnym i instruktażem stanowiskowym bhp,
-
w
zakresie ochrony ppoż.,
- dobrym
stanem zdrowia, potwierdzonym zaświadczeniem lekarskim lekarza medycyny
pracy,
q wypoczęty,
q trzeźwy.
2. Przed
rozpoczęciem pracy:
Pracownik powinien:
q Szczegółowo zapoznać
się ze stanowiskową instrukcją bhp znajdującą się na stanowisku pracy.
q Ubrać się w odzież
roboczą i ochronną przewidzianą do użycia na danym stanowisku pracy (łatwe do
prania ubranie robocze lub kitel, w miarę potrzeby fartuch lub rękawice
robocze). Zdjąć także z rąk wszystkie zbędne przedmioty takie jak biżuteria
itp.
q Sprawdzić stan
wyposażenia technicznego stanowiska w tym stan techniczny maszyn i urządzeń
,narzędzi , osłon wykonanych z barytu i zabezpieczeń z blachy ołowiowej . Stan
i ciągłość przewodów elektrycznych zasilających (zewnętrznych), stan wtyczek i
gniazd z bolcem zerowania.
q Sprawdzić sprawność
aparatu rentgenowskiego:
a.
stan
lampy (czy nie ma uszkodzeń)
b.
stan
rozdzielnicy i generatora,
c.
stan
ekranu z szybą ołowiową,
d.
stan
fluorografu (ekran, obiektyw, kamera),
e.
stan
wyposażenia pomocniczego ( stoły do zdjęć, ścianki do prześwietleń, dodatkowe
oprzyrządowanie itp.)
UWAGA!
W razie stwierdzenia
jakichkolwiek uszkodzeń ,czy usterek nie wolno podejmować pracy . Należy
niezwłocznie powiadomić o tym swojego
bezpośredniego przełożonego w celu szybkiej ich likwidacji. Dopiero po upewnieniu
się, że zostały one usunięte pracownik może przystąpić do wykonania zadania.
q Zapewnić dobre
oświetlenie, włączyć wentylację czy też inne urządzenia gwarantujące bezpieczną
pracę.
q Usunąć wszystkie
zbędne przedmioty znajdujące się w miejscu pracy, zapewnić by podłoga
wokół stanowiska pracy była sucha i
czysta.
q Upewnić się czy
rozpoczęcie pracy nie spowoduje zagrożeń
dla osób przebywających na tym stanowisku pracy lub w jego bezpośrednim
otoczeniu.
q Zapoznać się z
zadaniami na dzień bieżący.
q Jeśli nie stwierdza
się zagrożeń na danym stanowisku roboczym można przystąpić do wykonywania zdjęć
rentgenowskich.
3.
W czasie pracy:
q Ściśle stosować się
do zaleceń:
-
stanowiskowej
instrukcji bhp,
-
Dokumentacji
Techniczno-Ruchowej,
-
poleceń
i wskazówek przełożonych,
tak by
nie stwarzać zagrożeń dla osoby poddawanej badaniu i dla siebie.
q Sprawdzić, czy
uruchomienie maszyny nie stworzy zagrożeń wypadkowych. Czy jest prawidłowo
oświetlona, podłoga wokół urządzenia jest równa czysta ,niczym nie
zatarasowana.
q Podejmować zadania
pamiętając o tym, że promieniowanie rentgenowskie jest szkodliwe dla zdrowia
ludzkiego jeśli organizm ludzki otrzyma wyższą od dopuszczalnej dawkę. Należy
maksymalnie unikać zbędnego napromieniowywania zarówno wobec pacjenta jak i
osoby obsługującej aparat rentgenowski.
q Koncentrować całą
swoją uwagę wyłącznie na czynnościach wykonywanych. Pracować z szybkością
odpowiadającą naturalnemu rytmowi pracy.
q Wykonywać prace tylko
zlecone przez bezpośredniego przełożonego.
q W zależności od
wykonywanego badania pacjenta należy odpowiednio przygotować i tak:
-
przy
zdjęciach kości (w tym zębów) zdjęcia należy wykonywać w dwóch płaszczyznach:
przednio-tylnej i bocznej,
-
przy
zdjęciach narządów klatki piersiowej zdjęcia wykonuje się w rzucie
tylno-przednim przy głębokim wdechu. Jeśli ocenie ma podlec sylwetka serca pacjentowi podawana jest doustnie niewielka
ilość środka cieniującego.
-
przy
zdjęciach przewodu pokarmowego (przełyku, żołądka, jelita cienkiego) pacjentowi
podaje się doustnie środek cieniujący (kontrast) a zdjęcia wykonuje się w wielu
ujęciach. Przy badaniu jelita grubego środek ten podawany jest doodbytniczo.
-
zdjęcia pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
wykonuje się po pośrednim (przez przewód pokarmowy) lub bezpośrednim
wypełnieniu ich środkiem cieniującym,
-
podczas
diagnostyki układu moczowego (nerki, moczowody, pęcherz moczowy) środek
cieniujący podawany jest dożylnie,
-
przy
diagnostyce gruczołu piersiowego (tzw. mammografia) zdjęcia wykonuje się przy
mocno spłaszczonym sutku,
-
pozostałą
diagnostykę (np. naczyń krwionośnych, serca itp.) wykonuje się po podaniu
dożylnie środka cieniującego.
q Przy większości badań
wykonywanych z użyciem środka cieniującego niezbędne jest uczestniczenie w nich
lekarza medycyny. Należy także pamiętać, że każde podanie środka cieniującego
jest zagrożeniem dla pacjenta wobec czego należy bezwzględnie zadbać o to by
urządzenia potrzebne do resuscytacji były w bezpośrednim zasięgu osób wykonujących
badanie.
UWAGA!
Należy bardzo
dokładnie przygotowywać i stosować środki cieniujące gdyż zastosowanie ich
wspomaga bardzo diagnostykę. Należy jednak pamiętać, że wielu pacjentów może
wykazywać nadwrażliwość na nie i wszelkie reakcje wskazujące na to, że właśnie
tak się dzieje (nagłe zaczerwienienie powłok skórnych, zgłaszane uczucie
ciepła, suchości w jamie ustnej, swędzenia skóry, duszność, nudności lub
wymioty) są bezwzględnym wskazaniem do zaprzestania podawania kontrastu i
powiadomienia o tym lekarza.
q Materiały używane
podczas procesu pracy składować tak, by nie stwarzały żadnych zagrożeń
wypadkowych. Narzędzia powinny być odkładane na ściśle wyznaczone miejsca.
q W razie konieczności
opuszczenia swojego stanowiska pracy pracownik zobowiązany jest zabezpieczyć
aparat rentgenowski i wszystkie inne urządzenia, które mogą spowodować
jakiekolwiek zagrożenia.
q W przypadku przerwy w
dostawie prądu należy wyłączyć obsługiwane urządzenia.
q W razie wątpliwości
co do obsługi aparatu rentgenowskiego, czy stosowanych metod wykonania czy
podawania środka cieniującego pracownik winien zwrócić się do przełożonego lub
przeszkolonych fachowców o szczegółowe instrukcje. Pracę może podjąć ponownie
po usunięciu wątpliwości i (najlepiej) pod fachowym dozorem przełożonego.
Pracownikowi nie
wolno:
q stosować
niebezpiecznych metod pracy, tak, by stwarzać zagrożenia nadmiernego
napromieniowania siebie, czy otoczenia,
q nie stosować się do
szczegółowych instrukcji i zaleceń przełożonych,
q stosowania niewłaściwych
metod obsługi aparatu,
q użytkować niesprawny
aparat rentgenowski,
q użytkować sprzęt w
innych celach niż wskazuje producent,
q pracować bez
nakazanych ochron osobistych,
q nieprawidłowo
dawkować energię promieniowania,
q usuwać osłon czy
znaków zabezpieczających,
q naprawiać
samodzielnie maszynę. Czynności te mogą wykonywać osoby mające do tego
odpowiednie uprawnienia.
q naprawiać urządzeń
elektrycznych będących pod napięciem (jeśli pracownik nie ma do tego
odpowiednich uprawnień),
q dotykać przewodów
elektrycznych będących pod napięciem,
q oświetlać stanowiska
pracy lampami przenośnymi o napięciu większym niż 24 V,
q dopuszczać do pracy
na swoim stanowisku pracy jakichkolwiek osób bez wiedzy przełożonego,
q przeszkadzać innym w
pracy,
q tarasować przejścia i
dojścia do stanowiska pracy czy też do sprzętu przeciwpożarowego i wyłączników
prądu elektrycznego,
Pracownik zobowiązany jest do prawidłowego przygotowania
pacjenta do badań i szczególnej dbałości by środek cieniujący był przygotowany
właściwie i prawidłowo podany!
4.
Po zakończeniu pracy należy:
q powiadomić pacjenta o
zakończeniu badania,
q wyłączyć dopływ
energii zasilającej do aparatu
rentgenowskiego,
q przekazać uzyskane
wyniki badań do dalszej oceny przez lekarza radiologa,
q dokładnie oczyścić
stanowisko robocze, ułożyć narzędzia i przyrządy pomocnicze w miejscach na to
przeznaczonych,
q zabezpieczyć materiał
wykorzystywany podczas badań,
q oczyścić używane
ochrony osobiste i odłożyć je na stałe miejsce ich przechowywania,
q upewnić się czy
pozostawione stanowisko i urządzenia nie stworzą żadnych zagrożeń dla
otoczenia,
q przekazać informacje
o stanie zaawansowania wykonywanych prac swojemu bezpośredniemu
przełożonemu.
5.
Uwagi dodatkowe:
Obsługujący aparaturę rentgenowska powinien:
q dbać o higienę
osobistą i schludny wygląd,
q wiedzieć, że praca
którą wykonuje jest bardzo odpowiedzialna. Dzięki prawidłowemu jego działaniu
zapewniony jest prawidłowy proces leczenia pacjenta i nie jest on narażony na
dodatkowe zagrożenia,
q w razie wątpliwości
co do prawidłowości swoich działań, czy też prawidłowości pracy aparatu
rentgenowskiego pracownik winien zwrócić się o dodatkowe wskazówki do
bezpośredniego przełożonego, czy służb fachowych. Pracę ponownie podjąć po
usunięciu wątpliwości i (najlepiej) pod nadzorem przełożonego.
q w razie zauważenia
pożaru lub innego zagrożenia zaalarmować otoczenie, podjąć próbę likwidacji
zagrożenia (o ile jest to możliwe), a następnie powiadomić przełożonych.
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz